perjantaina, syyskuuta 22, 2006

Kaupallisesta lääketieteestä on mahdollisuus on eheytyä -reseptiselibaatti kannattaa!

Rakas ystävä, hyvä kollega!

Oletko joskus tullut töistä väsyneenä ja ärtyisenä kotiin? Oletko potenut huonoa omaatuntoa kolme päivää kirjoittavan kuulakärkikynän käytöstä tai yöpöydällä olevasta mainoskellosta, joka herättää väärään aikaan yöstä. Oletko koskaan pysähtynyt miettimään, että oireittesi takana saattasi olla joku vakava sairaus, esimerkiksi kaupallisen lääketieteen aiheuttama reseptiriippuvuus?

Oli ihanaa lukea Mediuutisista tänään perjantaina, että nuorisossamme on niin paljon raittiita tutkijalääkäreitä, jotka haluavat sanoutua irti kaupalllisen lääketieteen iljettävästä ikeestä! Nämä nuoret ovat jopa tehneet testin kaupallisen riippuvuuden toteamiseksi.

Rakas ystävä, minä haastan sinut pidemmälle ei-kaupallisen lääketieteen kilvoittelussasi! Ryhdy reseptiselibaattiin! Reseptiselibaatissa pidättäydytään väkevästi kirjoittamasta reseptejä. Voitte perustaa esimerkiksi työpaikallenne reseptiselibaattitukiryhmän, joka auttaa toinen toistaan tässä vaikeassa asiassa! Tai jos et saa ajatuksillesi tukea, niin yritän auttaa Sinua kulkemaan tässä ei-kaupallisen lääketieteen ohdakkeisella ja kaidalla polulla. Ota yhteyttä, niin eheydytään yhdessä!

keskiviikkona, syyskuuta 13, 2006

Takkiongelma

Minulla on henkilökohtainen ongelma. En löydä sopivankokoista valkoista takkia itselleni. Työtakit ovat liian suuria. Tunnelma vaatehuollossa asioidessani on aina yhtä pettynyt kuin Seppälän alennusmyynnin ensimmäisenä alepäivänä: Tarjolla ei ole kuin miesten 58 numeron takkeja. Tavalllisin selitys on että " On meillä aikaisemmin ollut 36:n kokoa olevia takkeja, mutta en tiedä, mihin ne ovat hävinneet. " Kun tämä ongelma toistuu työpaikasta toiseen, niin se ei voi olla enää sattumaa. Teoriani on, että joku kulkee edelläni työpaikasta toiseen ja omii ne takit omaan kaappiinsa. Tämä on julkeaa kiusantekoa pientä ihmistä kohtaan!

Näyttääkö teistä 58 numeron saunatakissa oleva naislääkäri tyylikkäältä? Huokuuko hänestä ammattitaito, arvokkuus ja luottamus? Takki kiertyy 1,73 kertaa itseni ympäri.
Eipä ole mukavaa juosta hallintorakennukseen takinhelma ravassa, hartialeikkaukset kyynärpäissä ja hihat ketsupissa ylilääkärin puhutteluun.


Onhan toki tässä isossa takissa hyvätkin puolensa. Kunnallisessa virkahuoneessahan on aina kesällä paahtavan kuuma ja talvella jäätävän kylmä. Talvella ison takin alle mahtuu nätti pilkkihaalari ja söpöt huopatöppöset huomiota herättämättä. Kesällä takin alustan voi vaikka varustaa henkilökohtaisella Sonapanic-lämpöpumpulla, jääpalakoneella sekä korillisella kylmää PepsiMaxia. Henkilökohtaisen viihdyttäjän kuljetus päivystyskämppään onnistuu huomiota herättämättä takin alla.

Joten hyvä kollega: Ota nyt yhteyttä. Sovitaan tämä asia. Pidetään sopivankokoista takkia vaikka vuoroviikoin.

maanantaina, syyskuuta 04, 2006

Tangoja tuijottaessa eli onko kiire vai tehdäänkö tietokoneella?

Potilashallinnon tietojärjestelmän kanssa joutuu lähes jokainen meistä lääkäreistä tekemisiin. Usein tuntuu, että paras ja kustannustehokkain ja lääkärin kannalta varmin tietojärjestelmä on se vanha pahvikansio, jota riittävästi pöyhimällä asiat löytyvät.

Joku ehdotti, että lääkäri voisi olla potilastietojärjestelmän pilotoija. Eikä muuten voi. Lääkäri vastaa sairauskertomusmerkintöjensä oikeellisuudesta ja säilymisestä, eikä tietojärjestelmätoimittaja. Siksi onkin raivostuttavaa ja pelottavaa, millaisella ylimielisyydellä ja vähättelyllä järjestelmätoimittajat ohjelmistovirheisiin suhtautuvat. Erään työnantajan atk-päällikkö ei jaksanut vastata soittopyyntööni koko päivän kestäneen ja potilasturvallisuuden vaarantaneen käyttökatkon jälkeen. Tohtori Paini olisi huitaissut kovaa ja korkealta painavalla käsilaukullaan, jos miekkonen olisi osunut kohdalle.

Hämmästyttävää on, millaisia käyttöliittymähirviöitä nämä rosinante-järjestelmät ovat. Kuolintodistusta ei tietenkään voi tehdä samalla tavalla kuin B-lausuntoa, vaan sitä tehdessä sylkäistään kolme kertaa vasemman olan yli ja klikataan viidesti hiiren oikealla painikkeella vuodesta toiseen. B-todistuksessa sylkäistään taas viisi kertaa oikean olan yli ja painetaan kolme kertaa hiiren vasemmalla painikkeella. Vai oliko se toisinpäin? Loogista ja helposti muistettavaa? Lähetettä kirjoitettessa pitää lääkärin mennä editointitilaan, lukiessa sitten lukutilaan. Ja jos huomaa virheen, on palattava editointitilaan. Ja kun sitä samaa postimerkin kokoista tangoja muistuttavaa kuvaketta (jonka merkitys ei koskaan allekirjoittaneelle avautunut) tuijottaa viikosta toiseen, niin alkaa Armi-tätikin miettiä levottomia eli työnantajan vaihtamista. Kuulkaa, näillä härpäkkeillä ei läpäistä edes käyttöliittymäopin peruskurssin ensimmäistä kotitehtävää.

Hankintaprosessit ovat hauskoja: Eräskin terveyskeskus sai lukea paikallislehdestä, kuinka korkea-arvoinen kunnanviskaali oli saanut halvalla taloushallinto-ohjelmiston kylkiäisenä potilastietojärjestelmän. Miltähän tuosta viskaalista olisi tuntunut, jos terveyskeskus olisi hankkinut hänelle pallon jalkaan kymmeneksi vuodeksi? Eräässä toisella paikkakunnalla asian ratkaisi taas toimistohenkilökunnan mielipide. Lääkärit halusivat ihan vallan muuta.

Hyvä potilastietojärjestelmä on kuin ihanneanoppi: temput ja oikut oppii parissa tunnissa, yksinkertainen ulkoasu, looginen eikä kysele turhia.

perjantaina, syyskuuta 01, 2006

Lihava mato

MediUutiset uutisoi viime perjantaina 25.8.2006 , että lääkärinoikeudet halutaan poistaa vanhemmilta lääkäreiltä sillä perusteella, että he joutuvat painostuksen kohteeksi tai eivät seuraa uusia säännöksiä. Tuolla perusteellahan kaikilta lääkäreiltä kaikista ikäluokista pitäisi ottaa oikeudet pois!

Kun joku innokas virkamies keksii jonkun asian, hän soittaa johonkin mediseiska-lehteen ja kertoo toimittajalle "juttuvihjeen". Tai jos halutaan olla hienostuneempia, kutsutaan toimittaja lounaalle ja mainitaan asiasta ikäänkuin vaivihkaa. Toimittaja kiinnostuu asiasta ja tekee jutun. Tämä on nopein tapa saada asia eteenpäin. Näin virkamies on laittanut lihavan ja kiiltävän karvamadon koukkuun. Onki on heitetty. Sitten vain odotellaan, josko joku kiusanen sen karvamadon koukkuineen nielisi. Tämä on demokratiaa ja sananvapautta parhaimmillaan?

Eikä mennyt kuin viikko, kun kansanedustaja Tiusanen näyttää saaneen kieron ja paksun madon karvoineen ja nahkoineen niin syvälle kurkuunsa, että tohtori Paini alkaa hapuilla ruotopihtejä. Tiusanen ehdottaaa pakkokoulutusta eläkeiän ylittäneille ja aikoo jättää aloitteen eduskuntaan lähiviikkoina. Suosittelen hänelle ensin kyllä faktoihin tutustumista.

Eläkkeelle pyrkivän kollegan jalkaan pitäisi laittaa paino tai hänet pitäisi kahlita kettingillä tuoliin ihmisoikeuksia kunnioittaen. Kun vuosikymmeniä työtä tehnyt kollega jää eläkkeelle tai pakotetaan pois työelämästä, niin siinä kyllä katoaa melkoinen määrä viisautta, kokemusta ja tietoa.

Tämä tulee nyt ehkä jollekin virkamiehelle, kunta- ja valtakunnanpoliitikolle yllätyksenä, joten pitäkää tuolistanne kiinni: Suomen terveydenhuollon ongelmat ovat jossain muualla kuin (700 eläkeläis)lääkärissä !